{"id":2393,"date":"2021-07-15T14:00:00","date_gmt":"2021-07-15T17:00:00","guid":{"rendered":"http:\/\/espacocamilaferreira.com.br\/?p=2393"},"modified":"2021-06-28T15:38:09","modified_gmt":"2021-06-28T18:38:09","slug":"o-impacto-da-diabetes-mellitus-na-crianca-adolescente-nos-pais-e-nos-familiares","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/espacocamilaferreira.com.br\/?p=2393","title":{"rendered":"O impacto da Diabetes Mellitus na crian\u00e7a \/adolescente nos pais e nos familiares"},"content":{"rendered":"\n<p><em>Diabetes Mellitus<\/em> \u00e9 uma doen\u00e7a que tem a caracter\u00edstica o aumento dos \u00edndices glic\u00eamicos, com a eleva\u00e7\u00e3o da glicose, a hiperglicemia e epis\u00f3dios de baixa de glicose no sangue, a hipoglicemia. Ocorre por haver a falta de insulina ou uma falha na a\u00e7\u00e3o desta, como reguladora de ac\u00famulo de glicose no sangue (SBEM, 2021).<\/p>\n\n\n\n<p>Classificada em <em>diabetes tipo 1<\/em>, que ocorre na inf\u00e2ncia, na adolesc\u00eancia e no adulto jovem e tem como sintomas mais comuns: sede, diurese e fome excessiva, com emagrecimento r\u00e1pido, cansa\u00e7o e fraqueza. O tratamento \u00e9 com o controle glic\u00eamico e o uso de insulina. A <em>diabetes tipo 2<\/em>, ocorre em adultos e com o sintoma de ganho de peso, que leva muitas vezes, a obesidade, sede, aumento da diurese, dores nas pernas altera\u00e7\u00f5es visuais e pode levar muito tempo at\u00e9 ter seu diagn\u00f3stico (SBEM, 2021). Vamos focar na diabetes tipo 1, pela incid\u00eancia maior em crian\u00e7as, adolescentes e jovens adultos.<\/p>\n\n\n\n<p>A crian\u00e7a e o <a href=\"https:\/\/espacocamilaferreira.com.br\/?p=2334\">adolescente<\/a> com o diagn\u00f3stico de <em>Diabetes Mellitus <\/em>sofrem mudan\u00e7as intensas em sua rotina. De repente, muda toda sua vida, vive sintomas desconhecidos e uso de aparelhos, para o controle de \u00edndice glic\u00eamico e aplica\u00e7\u00e3o de insulina. Eles passam a sentir diferentes e tornam-se paciente de doen\u00e7a cr\u00f4nica (Malerbi e Rodrigues, ,2021a)<\/p>\n\n\n\n<p><em>Mas o que afeta a Diabetes Mellitus no desenvolvimento das crian\u00e7as e dos adolescentes?<\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Segundo as autoras Malerbi e Rodrigues (2021b) apresentam o impacto da doen\u00e7a no desenvolvimento f\u00edsico, emocional e social da crian\u00e7a e do adolescente. Todos os fatores interferem na idade de diagn\u00f3stico da doen\u00e7a e sua maturidade em compreender seu tratamento.<\/p>\n\n\n\n<p>As crian\u00e7as pequenas de <strong>2 aos 5 anos,<\/strong> est\u00e3o em desenvolvimento da capacidade de andar, falar, assumir seus gostos, lidar com regras sociais e familiares, e a inser\u00e7\u00e3o na escola (Vigotsky1998, 1998; Papalia e Feldaman,2013; Cruz, Santos e Ara\u00fajo, 2020).<\/p>\n\n\n\n<p><em>O que pode afetar o diagn\u00f3stico?<\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Pode afetar a velocidade de crescimento, caso a diabetes esteja descontrolada, sendo necess\u00e1rio, a atua\u00e7\u00e3o e a vigil\u00e2ncia dos pais, no controle glic\u00eamico e na ingest\u00e3o de alimentos (Malerbi e Rodrigues, 2021b).<\/p>\n\n\n\n<p><em>Como pais lidam com diagn\u00f3stico do seu filho pequenos?<\/em>&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Primeiramente levam um susto, sente-se culpados e buscam compreender como cuidar de seu filho, ao mesmo tempo em que, tendem a controlar a vida deles, por medo de perder e por luto da perda do filho idealizado.<\/p>\n\n\n\n<p>Nessa idade, \u00e9 necess\u00e1rio o controle de rotina de uso de insulina e aferir os \u00edndices, a crian\u00e7a busca reconhecer os sintomas e informar aos pais. Pode haver escapes de urina na cama, por epis\u00f3dios de hiperglicemia, cabe aos pais n\u00e3o brigarem e acolherem a crian\u00e7a, para amenizar a culpa e o constrangimento (Malerbi e Rodrigues, 2021a\/b).<\/p>\n\n\n\n<p>A crian\u00e7a e o pr\u00e9-adolescente, <strong>dos 6 aos 12 anos,<\/strong> valorizam as rela\u00e7\u00f5es sociais e as rela\u00e7\u00f5es de amizades. Nessa fase, o portador de <em>Diabetes Mellitus <\/em>pode ter dificuldade em lidar com a socializa\u00e7\u00e3o, devido \u00e0s restri\u00e7\u00f5es alimentares e as barreiras no ajustamento das atividades sociais. A atividade f\u00edsica\/esporte para o diab\u00e9tico melhora a qualidade de vida e contribui na adapta\u00e7\u00e3o social, por\u00e9m \u00e9 importante o acompanhamento e a orienta\u00e7\u00e3o do m\u00e9dico endocrinologista e da nutricionista.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Nessa idade, eles podem apresentar medo do julgamento do outro e desejar fazer parte de um grupo, para a forma\u00e7\u00e3o da identidade social. (Malerbi e Rodrigues, 2021b; Vigotsky, 1998; Assump\u00e7\u00e3o e Kuczynski,1998). A <em>Diabetes Mellitus <\/em>pode trazer dificuldade neste aspecto, pois muitas vezes, o medo da exposi\u00e7\u00e3o pode afetar a administra\u00e7\u00e3o de insulina, por vergonha e receio de ser exclu\u00eddo, al\u00e9m de, questionar o porqu\u00ea ter a doen\u00e7a e apresentar a necessidade de controle, com a tend\u00eancia de tornarem pessoas controladoras, ansiosas e reativas.<\/p>\n\n\n\n<p>\u00c9 importante que, a escola, saiba e seja orientada sobre o tratamento de <em>Diabetes Mellitus <\/em>para contribuir na ades\u00e3o da crian\u00e7a e do adolescente. Os pais serem compreensivos e atentos as mudan\u00e7as comportamentais e emocionais, como manifesta\u00e7\u00e3o de raiva, choros e tristeza, al\u00e9m de sintomas da doen\u00e7a (Sprovieri, 1998).<\/p>\n\n\n\n<p>O adolescente dos <strong>13 aos 19 anos<\/strong> sofre transforma\u00e7\u00f5es em seu corpo, que deixa de ser infantil e altera para as caracter\u00edsticas do adulto. Tamb\u00e9m h\u00e1 mudan\u00e7as no gosto de roupa, lazer, sexualidade e rela\u00e7\u00f5es afetivas, al\u00e9m do, aumento das atividades nas rela\u00e7\u00f5es sociais (Vigotsky1998, 1998; Papalia e Feldaman,2013; Cruz, Santos e Ara\u00fajo, 2020). Apresentam questionamentos e contesta\u00e7\u00f5es sobre as regras sociais, da fam\u00edlia, da escola e da sociedade. Nessa fase, o adolescente diab\u00e9tico, pode sofrer altera\u00e7\u00f5es de uso de insulina e aumento de crises glic\u00eamicas, que gera sentimento de raiva, rea\u00e7\u00f5es de estresse, impot\u00eancia diante a doen\u00e7a, apreens\u00e3o, desesperan\u00e7a e questionamento sobre uso de insulina (Antunes, 2021, Vargas et al,2020).<\/p>\n\n\n\n<p>Torna-se necess\u00e1rio para o diab\u00e9tico ter autonomia no tratamento, saber sobre os riscos e os danos gerados pela falta de ades\u00e3o, ter recursos emocionais para lidar com estresse e vulnerabilidade emocional (Malerbi e Rodrigues, 2021a\/b; Vygotsky, 1998; Assump\u00e7\u00e3o e Kuczynski,1998).<\/p>\n\n\n\n<p>O adolescente e o adulto jovem tendenciam a vivenciar novas experi\u00eancias, uma delas o consumo da bebida alco\u00f3lica, que para o diab\u00e9tico pode ter rea\u00e7\u00f5es adversas, que merecem aten\u00e7\u00e3o, como altera\u00e7\u00f5es glic\u00eamicas, a hiperglicemia ou a hipoglicemia.<\/p>\n\n\n\n<p>Os efeitos do \u00e1lcool para o diab\u00e9tico, segundo Pedroza e Pimazoni-Netto (2021):<\/p>\n\n\n\n<ul><li>O excesso de \u00e1lcool para portadores de diabetes tipo 1 pode gerar quedas glic\u00eamicas perigosa e o consumo moderado gera o aumento da glicose no sangue;<\/li><li>O \u00e1lcool estimula o apetite, que pode levar ao consumo demasiado e prejudicar o controle glic\u00eamico;<\/li><li>Pode afetar no efeito da insulina e das medica\u00e7\u00f5es orais para o diab\u00e9tico;<\/li><li>Pode interferir no aumento da press\u00e3o arterial e da frequ\u00eancia card\u00edaca;<\/li><li>Pode gerar rubor, n\u00e1usea, fala desorganizada e alterar o senso cr\u00edtico, essas altera\u00e7\u00f5es podem confundir ou disfar\u00e7ar os sintomas de hipoglicemia. \u00c9 importante, o diab\u00e9tico ter sua identifica\u00e7\u00e3o e descri\u00e7\u00e3o de seu tipo de diabetes.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Uma das formas de identificar a <em>Diabetes Mellitus, <\/em>indicada pela Federa\u00e7\u00e3o Internacional de Diabetes (IDF) e pela Sociedade Brasileira de Diabetes \u00e9 por meio do s\u00edmbolo, o c\u00edrculo azul, com a representatividade reconhecida pelas Na\u00e7\u00f5es Unidas e em diversos pa\u00edses. O c\u00edrculo representa a uni\u00e3o entre a vida e a sa\u00fade. A cor azul, simboliza o c\u00e9u que une todos os pa\u00edses e as Na\u00e7\u00f5es Unidas (Diabetic Center, 2015)<\/p>\n\n\n\n<p>Os pais dos adolescentes diab\u00e9ticos precisam delegar o controle do tratamento ao filho e posicionarem ativos nas orienta\u00e7\u00f5es, mas cada fase, os pais sentem o medo de perder o filho e n\u00e3o ter controle sobre a doen\u00e7a, al\u00e9m de vivenciarem o desgaste emocional (Sprovieri, 1998, Vargas et al, 2020).<\/p>\n\n\n\n<p>Os familiares, os av\u00f3s, os tios e os amigos precisam buscar compreender as limita\u00e7\u00f5es da doen\u00e7a na crian\u00e7a e no adolescente e a estimularem a seguir o tratamento, n\u00e3o cobrar excessivamente e n\u00e3o buscar ter o controle da doen\u00e7a. Ressalta, ao sistema de apoio, que acolha as <a href=\"https:\/\/espacocamilaferreira.com.br\/?p=1547\">ang\u00fastias<\/a>, os medos, a raiva e a inseguran\u00e7a da crian\u00e7a e do adolescente no decorrer do tratamento.<\/p>\n\n\n\n<p>A crian\u00e7a e o adolescente ao longo do tratamento de <em>Diabetes Mellitus <\/em>passa por mudan\u00e7as emocionais, sentimentos confusos desde aceita\u00e7\u00e3o \u00e0 revolta, que acarretam a ades\u00e3o quanto a falta de ades\u00e3o ao tratamento, mas vale pontuar, ter <em>Diabetes Mellitus <\/em>n\u00e3o \u00e9 f\u00e1cil, viver em constantemente a falta de controle de seu corpo, da sua vida, tanto o diab\u00e9tico como seus pais e seus familiares lidam com as mudan\u00e7as emocionais, por isso, busque <em>orienta\u00e7\u00e3o psicol\u00f3gica<\/em> para a crian\u00e7a, o adolescente e para os pais, pois todos precisam de acolhimento e compreens\u00e3o, devido suas inseguran\u00e7as e seus medos, para que juntos colaborem no tratamento da doen\u00e7a.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Resumindo:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table><tbody><tr><td><br><\/td><td><strong>Necessidade em lidar com a <em>Diabetes Mellitus<\/em><\/strong><\/td><td><strong>Impactos emocionais<\/strong><\/td><\/tr><tr><td><strong>Crian\u00e7as&nbsp;<\/strong><\/td><td>Aprendizado em a administrar a insulina;&nbsp; Reconhecer os sintomas da diabetes.&nbsp; Adapta\u00e7\u00e3o a rotina do tratamento<\/td><td>Medo da exposi\u00e7\u00e3o; Vergonha e medo de serem exclu\u00eddos; Raiva por terem a doen\u00e7a; Questionar o porqu\u00ea eles terem a doen\u00e7a; Tend\u00eancia a ser controladores, ansiosos e reativos a situa\u00e7\u00f5es de forma inesperada.<\/td><\/tr><tr><td><strong>Adolescentes<\/strong><\/td><td>Mudan\u00e7a do comportamento da doen\u00e7a e altera\u00e7\u00e3o; Necessidade de adapta\u00e7\u00e3o ao uso da insulina; Podem ocorrer nega\u00e7\u00e3o ou uso insuficiente da insulina<\/td><td>Sentimento de raiva, rea\u00e7\u00f5es de estresse, impot\u00eancia diante a doen\u00e7a, apreens\u00e3o; Desesperan\u00e7a e questionamento sobre uso de insulina;&nbsp; \u2713Estresse e vulnerabilidade emocional<\/td><\/tr><tr><td><strong>Pais&nbsp;<\/strong><\/td><td>Compreender a doen\u00e7a e seu tratamento<\/td><td>Susto, culpa, luto e buscar compreender como cuidar de seu filho.<\/td><\/tr><tr><td><strong>Familiares<\/strong><\/td><td>Compreender a doen\u00e7a e seu tratamento, adaptar-se ao tratamento da diabetes<\/td><td>Dificuldade em compreender a doen\u00e7a; Estimular o tratamento ao diab\u00e9tico;<\/td><\/tr><tr><td><strong>Tratamento<\/strong><\/td><td>Tratamento com <em>m\u00e9dico endocrinologista<\/em>,&nbsp; Acompanhamento com <em>nutricionista<\/em>: contribui para melhor escolha alimentar; <em>Psicoterapia<\/em> para lidar com aceita\u00e7\u00e3o, manejo e adapta\u00e7\u00e3o ao ser diab\u00e9tico ao longo da vida, para o diab\u00e9tico e pais&nbsp;<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<p><strong><em>Refer\u00eancias Bibliogr\u00e1ficas:<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><em>Sociedade Brasileira de endocrinologia e metabologia (SBEM). <strong>O que \u00e9 diabetes? <\/strong>Dispon\u00edvel em: <a href=\"https:\/\/www.endocrino.org.br\/o-que-e-diabetes\/\">https:\/\/www.endocrino.org.br\/o-que-e-diabetes\/<\/a>. Acesso em: 21\/06\/2021<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em>Malerbi, F.E.K; Rodrigues, G.M.B. <strong>O desenvolvimento da crian\u00e7a que apresenta diabetes da inf\u00e2ncia \u00e0 adolesc\u00eancia.<\/strong> Sociedade Brasileira de Diabetes. Dispon\u00edvel em: <a href=\"https:\/\/www.diabetes.org.br\/publico\/vivendo-com-diabetes\/psicologia\/2128-o-desenvolvimento-da-crianca-que-apresenta-diabetes-da-infancia-a-adolescencia%20.Acesso\">https:\/\/www.diabetes.org.br\/publico\/vivendo-com-diabetes\/psicologia\/2128-o-desenvolvimento-da-crianca-que-apresenta-diabetes-da-infancia-a-adolescencia .Acesso<\/a> em: 10\/06\/2021 a<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em>Malerbi, F.E.K; Rodrigues, G.M.B. aspectos psicol\u00f3gicos e ades\u00e3o ao tratamento de Diabetes Mellitus. Sociedade Brasileira de Diabetes. Dispon\u00edvel em: <a href=\"https:\/\/www.diabetes.org.br\/publico\/vivendo-com-diabetes\/psicologia\/2121-aspectos-psicologicos-e-adesao-ao-tratamento-de-diabetes-mellitus\">https:\/\/www.diabetes.org.br\/publico\/vivendo-com-diabetes\/psicologia\/2121-aspectos-psicologicos-e-adesao-ao-tratamento-de-diabetes-mellitus<\/a> Acesso em: 10\/6\/2021 b<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em>Vygoski. L.S. <strong>O desenvolvimento na inf\u00e2ncia<\/strong>. S\u00e3o Paul: Martins Fontes, 1998.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em>Papalia, DE; Feldaman, RD. <strong>Desenvolvimento Humano<\/strong>. Porto Alegre: AMGH, 2013, 12\u00baed.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em>Cruz, MSBJ; Santos Filho, EF; Ara\u00fajo, JM. <strong>Teoria piagetiana: os processos cognitivos no pensamento l\u00f3gico &#8211; matem\u00e1tico da crian\u00e7a<\/strong>. Revista Scientia, Salvador, v. 5, n. 2, p. 168-191, maio\/ago. 2020 Dispon\u00edvel em: ttps:\/\/www.revistas.uneb.br\/index.php\/scientia. Acesso em 05\/12\/2020.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em>Antunes. C. <strong>Aspectos emocionais e diabetes<\/strong>. Disponivel em: <a href=\"https:\/\/www.anad.org.br\/aspectos-emocionais-e-diabetes\/\">https:\/\/www.anad.org.br\/aspectos-emocionais-e-diabetes\/<\/a>. Acesso em 21\/06\/21<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em>Assump\u00e7\u00e3o Jr, F.B; Kuczynski, E. Adolesc\u00eancia: normal r patol\u00f3gica. In: Sprovieri, M.H. <strong>A fam\u00edlia e o adolescente<\/strong>. S\u00e3o Paulo: Lemos, 1998.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em>Vargas, D. M. et al. <strong>Um olhar psicanal\u00edtico sobre crian\u00e7as e adolescentes com diabetes Mellitus tipo 1 e seus familiares<\/strong>. Rev. Psicologia e Sa\u00fade, Campo Grande, v.12, n 1, p. 87-100, mar\u00e7o 2020. Dispon\u00edvel em &lt;http:\/\/pepsic.bvsalud.org\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S2177-093X2020000100007&amp;lng=pt&amp;nrm=iso>. Acesso em: 21\/06\/201.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em>Pedroza, H. C; Pimazoni-Netto, A. <strong>Diabetes e \u00e1lcool: cuidado com essa mistura perigosa.<\/strong> Dispon\u00edvel em: <a href=\"https:\/\/www.diabetes.org.br\/publico\/diabetes-em-debate\/1652-diabetes-e-alcool-cuidado-com-essa-mistura-perigosa\">https:\/\/www.diabetes.org.br\/publico\/diabetes-em-debate\/1652-diabetes-e-alcool-cuidado-com-essa-mistura-perigosa<\/a>. Acesso em: 23\/6\/2021<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em>Diabetc Center. <strong>Dia Mundial do Diabetes: por que um c\u00edrculo azul?<\/strong> Junho\/2045. Dispon\u00edvel em: <a href=\"http:\/\/www.diabetescenter.com.br\/portaldiabetes\/dia-mundial-do-diabetes-por-que-um-circulo-azul\/\">http:\/\/www.diabetescenter.com.br\/portaldiabetes\/dia-mundial-do-diabetes-por-que-um-circulo-azul\/<\/a> .Acesso em 23\/6\/2021<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Diabetes Mellitus \u00e9 uma doen\u00e7a que tem a caracter\u00edstica o aumento dos \u00edndices glic\u00eamicos, com a eleva\u00e7\u00e3o da glicose, a hiperglicemia e epis\u00f3dios de baixa de<span class=\"excerpt-hellip\"> [\u2026]<\/span><\/p>\n","protected":false},"author":22,"featured_media":2394,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[21,20,13,12,25],"tags":[],"jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/espacocamilaferreira.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/AdobeStock_321786082-scaled.jpeg","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/espacocamilaferreira.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/2393"}],"collection":[{"href":"https:\/\/espacocamilaferreira.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/espacocamilaferreira.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/espacocamilaferreira.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/22"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/espacocamilaferreira.com.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=2393"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/espacocamilaferreira.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/2393\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2395,"href":"https:\/\/espacocamilaferreira.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/2393\/revisions\/2395"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/espacocamilaferreira.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/2394"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/espacocamilaferreira.com.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=2393"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/espacocamilaferreira.com.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=2393"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/espacocamilaferreira.com.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=2393"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}