Atualmente na minha vivencia clinica, tenho observado um aumento nos diagn\u00f3sticos de crian\u00e7as com TOD (Transtorno Opositor Desafiador) tanto por profissionais da sa\u00fade, escola e pais que diante da angustia em n\u00e3o saber lidar com crian\u00e7as que n\u00e3o atendem \u00e0s solicita\u00e7\u00f5es, n\u00e3o cumprem as regras e respondem com agressividade, os classificam com esta patologia. <\/p>\n\n\n\n
Sendo assim, considerei importante definir tal transtorno, especificando sua conceitua\u00e7\u00e3o, diagn\u00f3stico, tratamentos e manejos.<\/p>\n\n\n\n
Segundo o DSM-5 \u2013 Manual de Diagn\u00f3stico e Estat\u00edstico de Transtornos Mentais, 5\u00aa edi\u00e7\u00e3o, classifica o TOD como um transtorno disruptivo, caracterizado por um padr\u00e3o global de desobedi\u00eancia, desafio e comportamento hostil em todos os contextos que transita. Os pacientes discutem excessivamente com adultos, n\u00e3o aceitam responsabilidade por sua m\u00e1 conduta, incomodam deliberadamente os demais, possuem dificuldade em aceitar regras e perdem facilmente o controle se as coisas n\u00e3o seguem a forma que eles desejam e pode estar associado a outros transtornos como TDAH e Transtorno Bipolar.<\/p>\n\n\n\n
Tal condi\u00e7\u00e3o leva a crian\u00e7a a severas dificuldades de tempo e de avalia\u00e7\u00e3o da situa\u00e7\u00e3o diante de regras e opini\u00f5es contrarias a sua assim ela apresenta intoler\u00e2ncia \u00e0s frustra\u00e7\u00f5es, levando a rea\u00e7\u00f5es agressivas, intempestivas, sem diplomacia ou controle emocional. Essas crian\u00e7as costumam ser discriminadas, perdem oportunidades e desfazem amizades. N\u00e3o raramente, sofrem bullying e s\u00e3o retiradas de eventos sociais e de programa\u00e7\u00f5es da escola por causa de seu comportamento hostil. Os pais evitam sair ou passear com elas e muitas vezes as deixam com parentes ou em casa. Entre os irm\u00e3os, s\u00e3o preteridos, mal falados e considerados como \u201covelhas negras\u201d tratados, assim, diferentes e mais criticados pelos pais.<\/p>\n\n\n\n
Tais sintomas costumam a se manifestar entre 6 e 12 anos de idade e o ambiente familiar costuma ser conturbado, com pais divergentes quanto ao modo de educar e conduzir o filho e de como estabelecer padr\u00f5es de comportamentos , mas evid\u00eancias mostram que existem fatores gen\u00e9ticos e neurofisiol\u00f3gicos predispondo o seu desenvolvimento.<\/p>\n\n\n\n
O tratamento para crian\u00e7as que apresentam este Transtorno \u00e9 multidisciplinar: medica\u00e7\u00e3o, psicoterapia comportamental e suporte escolar. A medica\u00e7\u00e3o auxilia em boa parte dos pacientes e melhora a auto-regula\u00e7\u00e3o de humor diante das frustra\u00e7\u00f5es; a psicoterapia auxilia a crian\u00e7a para o desenvolvimento do autocontrole emocional e orienta\u00e7\u00e3o familiar com medidas de manejo (dar bons exemplos, dialogar com a crian\u00e7a, ter paci\u00eancia ao falar, explicar o motivo das ordens dadas, etc.); e, em rela\u00e7\u00e3o ao suporte escolar, deve-se oferecer apoio, refor\u00e7o e abertura para um bom di\u00e1logo, pois esta abertura melhora o engajamento do aluno opositor \u00e0s regras escolares e a se distanciar de maus elementos.<\/p>\n\n\n\n
Para o diagn\u00f3stico de TOD, \u00e9 necess\u00e1rio a crian\u00e7a ser encaminhada para uma avalia\u00e7\u00e3o profissional em neuropediatria, psiquiatria infantil e psicologia, pois estamos falando de uma doen\u00e7a psiqui\u00e1trica e pode evoluir para outras patologias como o Transtorno de Conduta na fase de adolesc\u00eancia e at\u00e9 mesmo para a delinqu\u00eancia.<\/p>\n\n\n\n
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Atualmente na minha vivencia clinica, tenho observado um aumento nos diagn\u00f3sticos de crian\u00e7as com TOD (Transtorno Opositor Desafiador) tanto por profissionais da sa\u00fade, escola e pais [\u2026]<\/span><\/p>\n","protected":false},"author":20,"featured_media":1768,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[12],"tags":[],"jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/espacocamilaferreira.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/adobestock_309559587-e1589152227462-scaled.jpeg","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/espacocamilaferreira.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1638"}],"collection":[{"href":"https:\/\/espacocamilaferreira.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/espacocamilaferreira.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/espacocamilaferreira.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/20"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/espacocamilaferreira.com.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=1638"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/espacocamilaferreira.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1638\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2029,"href":"https:\/\/espacocamilaferreira.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1638\/revisions\/2029"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/espacocamilaferreira.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/1768"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/espacocamilaferreira.com.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=1638"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/espacocamilaferreira.com.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=1638"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/espacocamilaferreira.com.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=1638"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}